quarta-feira, 20 de março de 2013

Sistema Genital Feminino


Estado indiferenciado

3ª até 6ª semana - desenvolvimento indiferenciado para os dois sexos

Entre 3ª e 5ª semana - processo de dupla migração. As células germinativas chegam a sua localização na crista genital sob o epitélio celômico.



6ª semana - Estágio indiferenciado da gônada primitiva está completo
Interação entre epitélio celômico, mesênquima subjacente e mesonefros inicia a diferenciação. Nesse momento não há participação das células germinativas primordiais.
Ao mesmo tempo..
Ocorre maturação das células germinativas primordiais em células germinativas com características sexuais dimórficas.
Logo após acontece a compartimentalização do tecido gonádico
Os vasos sanguíneos vem da parte medular do ovário e vão irrigar o córtex e penetrar nas células epiteliais que rodeiam as ovogônias.


Estado diferenciado

O aparelho genital feminino inicia a sua diferenciação a partir dos canais de Muller, que vão dar origem às trompas, fundindo-se para formar o útero e a porção superior da vagina, ao mesmo tempo que se inicia a regressão dos canais de Wolff. 
Este processo começa na 8ª semana e termina perto do final da gestação segundo a seguinte cronologia:

8ª semana - os canais de Muller dirigem-se para um para o outro, na linha média.

9ª semana  - os canais de Muller estão encostados, mas ainda não iniciaram a fusão. A extremidade distal encosta, sem abrir, à parede do seio uro-genital, que se espessa e dá origem ao tubérculo de Muller.


10ª semana - dá-se a fusão dos canais de Muller segundo um gradiente crânio-caudal, formando-se o canal útero-vaginal. Os dois tubérculos de Muller fundem-se num só. O esboço uterino começa a perder a forma em V pelo afastamento progressivo dos segmentos proximais das trompas e pelo desenvolvimento do miométrio. Desenha-se o esboço do colo.

11ª semana - reabsorção progressiva do septo inter-Mulleriano que separa as duas cavidades, iniciando-se no local do futuro istmo, progredindo para cima e para baixo simultaneamente.


12ª semana - desaparecimento completo do septo em condições normais; a partir desta data inicia-se uma progressiva diferenciação anatômica e estrutural do útero até à 40ª semana.

15ª semana - glândulas cervicais; esboço do orifício externo do colo.

16ª semana - desenvolvimento do endométrio.

17ª semana - diferenciação da produção cervical do útero; individualização do istmo; diferenciação e organização da parede uterina.

18ª semana - multiplicação das células musculares parietais.

19ª semana - diferenciação das glândulas do corpo uterino.

20ª semana - identificação da junção uterina-tubar e da musculatura uterina; miométrio quase definitivo.

22ª semana - o colo atinge os 10 mm.

24ª semana - diferenciação completa das camadas musculares do útero.

25ª semana - o fundo uterino perde a forma em V.

34ª semana - o colo atinge os 35 nm.

40ª semana - o útero inicia a anteversão e o esboço da anteflexão e as relações peritoneais e anatômicas já são idênticas às do adulto.


Embriologia da vagina

Três teorias:
- Teoria puramente sinusal
- Participação dos canais de Woff

- Teoria mista

Um comentário:

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